Доминирование частоты невралгий у лиц пожилого возраста могло также указывать на роль сосудистого фактора в генезе невралгии тройничного нерва. Однако против этого свидетельствуют односторонность локализации боли, появление выраженных изменений в сосудах не в начале заболевания, а в процессе его развития.
Следующим шагом в развитии представления о патогенезе невралгий тройничного нерва явилось признание роли нарушения функции различных отделов нервной системы, таламокортикальных связей, задней центральной извилины.
Авторы сайта аптека онлайн рассматривают невралгию тройничного нерва как мультинейрональный процесс, реализуемый на различных уровнях нервной системы. Авторы исходят из того, что приступ боли при невралгии тройничного нерва может сопровождаться сокращением жевательных мышц и мышц лица, вегетативными расстройствами, что свидетельствует об участии в процессе стволовых отделов мозга - двигательного ядра тройничного и лицевого нервов, а также ретикулярной формации. Такого же взгляда придерживаются врачи, подчеркивая при этом значение поражения периферических разветвлений тройничного нерва. Местные инфекционно-токсические воздействия на ветви тройничного нерва, недостаточность их питания при сосудистых заболеваниях, изменение структуры костных образований, через которые проходит тройничный нерв, одонтогенные процессы и травмы черепа могут обусловить поражение периферических ветвей тройничного нерва. При раздражении чувствительных соматических и вегетативных нервных волокон патологические импульсы поступают в ретикулярную формацию мозгового ствола, гипоталамус и вышележащие отделы головного мозга. Первичное поражение периферического (первого) нейрона при невралгиях тройничного нерва автор выявил у 62% больных и только у 10% больных невралгии были стволового генеза в результате первичного поражения второго нейрона тройничного нерва.
